Sono accumuli di istiociti schiumosi all’interno del derma. Possono essere associati a disordini familiari o a patologie acquisite del metabolismo lipidico, a malattie linfoproliferative o insorgere senza preesistenti affezioni.

Sulla base dell’aspetto clinico, gli xantomi possono essere suddivisi in cinque tipi. L’identificazione di questi tipi può essere importante per stabilire quale sia il sottostante difetto del metabolismo lipidico.
- ERUTTIVI: si presentano come un’improvvisa eruzione di papule gialle che aumentano e diminuiscono in parallelo alle variazioni plasmatiche di trigliceridi e lipidi. Compaiono sui glutei, sulla superficie posteriore delle cosce, sulle ginocchia e sui gomiti.
- TUBEROSI E TENDINEI: si manifestano sottoforma di noduli giallastri e si localizzano a livello dei tendini estensori delle dita e del tendine d’Achille.
- PIANI: sono lesioni lineari gialle che insorgono alle pieghe, soprattutto nelle regioni palmari. Sono associati alla cirrosi biliare primitiva.
- XANTELASMI: sono piccole placche giallastre delle palpebre, non riconducibili ad alterazioni lipidiche.
È indicata l’asportazione chirurgica a fini estetici.